羊水穿刺,也可以叫做“羊膜穿刺术”,它是孕妇生产前的一项检查,该检测通常会在怀孕的第14周至20周施行,使用一根又细又长的穿刺针依次通过准妈妈的肚皮、子宫壁,最后到达羊水中,抽出适量的羊水,之后做相关的分析以及标本等,据此判断胎儿在腹中是否发育正常。
羊水穿刺是否能完全排畸
羊水穿刺不能完全排除畸形,因为羊膜穿刺术主要是提取羊水,培养孩子的染色体,分析染色体的核型。染色体异常可导致胎儿形态发育异常,然而,一些胎儿形态异常,没有染色体异常,因此,羊膜穿刺术不能完全排除畸形的可能性,羊膜穿刺术染色体核型分析正常,也可能随着孕周的增加,器官发育异常。
此外,羊膜穿刺术仅用于检查染色体和核型,无法检测儿童代谢性疾病的异常。因此,羊膜穿刺术是一项基本检查,但不能完全排除所有畸形,因此,在随后的妊娠中,仍应定期进行产前检查,复查彩色多普勒超声,并进行子宫切除术检查,对于畸形胎儿没有特殊有效的药物治疗。
但值得一提的是,在妊娠早期服用叶酸可以促进神经管的发育,这对预防畸形具有一定意义。胎儿内窥镜是一种直径约2mm的光纤内窥镜。医生可以使用套管针从孕妇腹壁穿刺通过子宫壁进入羊膜腔,并在子宫内治疗胎儿,但会产生出血、羊水渗漏、胎盘早破、流产、早产等并发症,该方法可用于治疗胎儿下尿路梗阻、严重先天性膈疝和羊膜带综合征。
羊水穿刺的目的
羊水穿刺检查多用于确诊胎儿染色体异常,孕中期要进行胎儿染色体异常的筛查和确诊,先进行筛查,一般通过孕11-13周B超测量NT值、孕中期生化唐筛,或者胎儿无创DNA检测作为筛查手段。
如果筛查高危要进一步做羊水穿刺来检查、确诊,抽取羊水并培养胎儿细胞,直接观察胎儿细胞内的染色体数目和结构,用来确诊胎儿是否有染色体异常,如果羊水穿刺检查确诊胎儿染色体异常,比如21三体综合征,常常需要引产、终止妊娠、放弃胎儿。