很多做试管的女性肯定听过“长方案”,大部分长方案是指“短效长方案”,它跟长效长方案都是一种促排卵方案,都需要打降调节的针,区别在于短效长方案的降调节的针是短效的,需要每天都打,而长效长方案的降调节的针顾名思义是长效的,打一天即可。
长方案的流程
降调节:于前次月经的第21天(黄体中期)开始打短效降调节的针(GnRH-a);或者对于月经不规律者于前次月经第3天开始口服短效避孕药,一天一片,口服16天后开始打短效降调节的针,降调针每天0.05-0.1mg/天,一般打14-16天后,去医院抽血查性激素及B超,看是否达到降调节的标准。
启动:若激素及B超检测提示患者已经达到降调节的标准,医生就会给患者加另外一种让卵泡长大的针了,叫做促性腺激素(Gn),医生会根据B超、性激素、年龄、基础卵泡、体重及AMH来决定给患者多大的剂量,一般为:150-300IU/L,并且会根据卵泡大小预约下次复诊时间,每次来医院复诊,都要抽血、做B超,医生再根据情况,安排下次来院的时间。
夜针:当有2个卵泡直径达18mm以上或3个达17mm时,医生当天就会停用让卵泡长大的针了,当天晚上会让患者打HCG5000-10000IU,34-36小时后取卵,HCG的作用是让我们的卵子成熟,这样取出来的卵子才能受精,形成胚胎。
长方案适用人群
主要适合那些卵巢储备功能较好的患者,特别是年轻人,年轻人卵巢内卵泡较多,降调节后卵泡大小差不多,再用让卵泡长大的药物,可以让一批卵泡长大,获得较多的胚胎。
用长方案促排卵时,降调节当月一定注意避孕,打降调节针时虽然会常规查HCG,看是否怀孕,但是由于查的时间过早,不一定就能查出来,若怀孕了,打降调节针,容易造成流产,同时若降调节促排卵过程中有发烧、感冒应积极治疗,并告知内科医生目前正在接受试管婴儿促排卵治疗,以防药物影响促排卵效果。