宫腔镜检查是一种通过内镜直接观察子宫内部病变的诊断方法,也是内镜外科的一个分支,该检查具有创伤小、手术时间短、术中流血量少、痛苦轻、术后恢复快、住院时间短等优点,因此在妇科疾病的诊断与治疗中占有十分重要的地位。
做宫腔镜检查的情况
- 异常子宫出血:异常子宫出血主要症状有异常阴道出血、周期缩短、经期缩短或延长等。对异常子宫出血患者的早期诊断十分重要;
- 可以宫腔粘连及畸形:宫腔镜检查能全面评估宫腔形态、子宫内膜分布及损伤程度,是诊断宫腔粘连的准确方法,另外宫腔镜可以直接观察患者宫腔情况,了解有无畸形;
- 影像学提示宫腔内占位病变:宫腔镜检查可以直视宫腔,无盲区,并能对病变部位进行定位活检,具有直观、准确、微创等特点,一定程度上弥补了常规阴道超声与核磁的不足,是诊断宫腔病变的金标准;
- 复发性流产:宫腔镜检查,对于一些排除了流产常规因素仍未查明原因的患者有重要意义,可明确宫腔有无异常病变;
- 反复种植失败:随着辅助生殖技术的开展,移植前宫腔镜检查评估宫腔越来越受到重视,研究表明对于试管婴儿反复着床失败的患者,宫腔镜检查和治疗有助于改善妊娠结局。
宫腔镜不仅能确定病灶存在的部位、大小、外观和范围,且能对病灶表面的组织结构进行细致的观察,并在直视下取材或定位刮宫,大大提高了对宫腔内疾病诊断的准确性,更新、发展和弥补了传统诊疗方法的不足。
宫腔镜手术注意事项
- 要好好休息,避免过度劳累;
- 在术后两周之内避免盆浴和性生活,这样可以减少术后感染的机会;
- 大部分患者在做过宫腔镜以后,都会有少量的阴道出血,一般出血量不多于月经量,而且持续时间应该在两周之内,但如果出血量过多或者持续时间过长,就要到医院来就诊了。
术后1-2周内阴道少量出血为正常现象;如阴道出血多于月经量、腹痛难忍、体温升高请及时到医院就诊,还有术后出血期间禁止食用活血类食品,例如洋参、党参,高丽参、当归等,预防出血。